八纲方证寒热

彭洋医生 http://news.39.net/bjzkhbzy/210716/9192503.html

八纲方证-寒热

实寒腹冷用良附,虚寒理中四逆扶

实热白虎或承气,大补阴丸虚热服

良附丸

高良姜克、香附(醋制)克。

温胃理气

用于寒凝气滞,脘痛吐酸,胸腹胀满。

泛水丸,口服。一次3~6克,一日2次

理中汤

人参6克(现用党参)、干姜9克、炙甘草6克、白术12克。

脾胃虚寒证,症见腹痛、池泻清稀、呕吐、不渴、或腹满食少、舌淡苔白、脉沉细或迟缓。

(1)治伤寒太阴病,自利不渴,寒多而呕,腹痛粪溏,脉沉无力。(2)或厥冷拘急,或结胸吐蚘,及感寒霍乱。

水煎服

四逆汤

淡附片、干姜、炙甘草

温中祛寒,回阳救逆。

阳虚欲脱,冷汗自出,四肢厥逆,下利清谷,脉微欲绝。

煎汤服

白虎汤类

石膏50g,知母18g,甘草6g,粳米9g

清热生津。

气分热盛证。壮热面赤,烦渴引饮,汗出恶热,脉洪大有力。

上四味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓,温服一升,日三服。

承气汤类-大承气、小承气、调胃承气、

大黄、枳实、厚朴、芒硝。

峻下热结。

1、阳明腑实证大便不通,频转矢气,脘腹痞满,腹痛拒按,按之则硬,甚或潮热谵语,手足濈然汗出。舌苔黄燥起刺,或焦黑燥裂,脉沉实。2、热结旁流证下利清谷,色纯青,其气臭秽,脐腹疼痛,按之坚硬有块,口舌干燥,脉滑实。3、里热实证之热厥、痉病或发狂等。

四个承气汤均用大黄以荡涤胃肠积热。大承气汤硝、黄并用,大黄后下,且加枳、朴,故攻下之力颇峻,为“峻下剂”,主治痞、满、燥、实四症俱全之阳明热结重证;小承气汤不用芒硝,且三味同煎,枳、朴用量亦减,故攻下之力较轻,称为“轻下剂”,主治痞、满、实而燥不明显之阳明热结轻证;调胃承气汤不用枳、朴,虽后纳芒硝,但大黄与甘草同煎,故泻下之力较前二方缓和,称为“缓下剂”,主治阳明燥热内结,有燥、实而无痞、满之证;复方大承气汤由大承气汤(枳壳易枳实)加炒莱菔子、桃仁、赤芍而成,故行气导滞、活血祛瘀作用增强,适用于单纯性肠梗阻而气胀较重者,并可预防梗阻导致局部血瘀气滞引起的组织坏死。

大补阴丸

熟地黄,盐知母、盐黄柏、醋龟甲、猪脊髓。

滋阴降火。

阴虚火旺,潮热盗汗,咳嗽咯血,耳鸣。

泛水蜜丸口服

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